Les techniques

INJECTIONS

Pour les injections le Dr Herzi utilise l’acide hyaluronique pour corriger les rides ridules et la perte de volume ou d’ovale;

 

  • SILLONS NASO GENIENS
  • LEVRES
  • CERNES
  • VALLEES DES LARMES
  • JOUES
  • PLI D’AMERTUME

Il est nécessaire de réaliser une ou plusieurs séance

Le résultat est immediate mais l’acide se positionne dans les jours qui suivent.

Les injections peuvent provoquer des hématomes ; les infections sont très exceptionnelles .

Les contre indications sont ls maladies évolutives l’herpès en cours , la grossesse, les traitements par AVK, les maladies immunitaires, le RAA.

LASER VASCULAIRE INDICATIONS

Que peut-on traiter avec ces lasers?
– le Laser à Colorant Pulsé est le traitement de choix :
– Des angiomes plans de naissance (ou taches de vin) traitement possible dès 3 mois de naissance
– De la couperose

– le laser KTP est le traitement de choix :
– Des varicosités rouges
– Des angiomes stellaires des ailes du nez
– Des angiomes rubis
– Des cicatrices brunes inesthétiques post opératoires
– Des taches pigmentaires de la peau comme les taches de vieillesse et des taches de rousseur

Quelles sont les précautions AVANT une séance?
Le laser s’effectue sur une peau NON bronzée (risque de brûlures ou de colorations).
Il faut éviter le bronzage et les UV (délai de 1 mois AVANT et 1 mois APRES).
Il faut arrêter les médicaments « photo sensibilisants » quelques jours avant la séance.
L’aspirine et les traitements anticoagulants majorent le PURPURA provoqué par le traitement laser / mais ne sont pas des contre-indications absolues.

Quelles soins APRES la séance?
Ces recommendations sont uniquement pour le laser à Colorant Pulsé:
– Le jour de la séance : application d’une vessie de glace sur la zone traitée.
– Des pulvérisations d’eau thermale peuvent être renouvelées à volonté.
– Dormir la tête sur élevée (oreillers supplémentaires) les 3 nuits suivants.
– Un écran total indice 50+ SFP à appliquer régulièrement sur les zones traitées exposées au soleil.
– Un maquillage camouflage est parfaitement possible tout de suite après le laser.

LASER VASCULAIRE MÉTHODES

Le Laser à Colorant Pulsé est le seul laser qui efface l’érythrose souvent associé à la couperose.

En général après un premier passage, on constate une nette atténuation de la rougeur.

L’action sur les flushes (rougissement brutaux et transitoires) est plus modérée mais réelle.

Le but du traitement est de provoquer la destruction ciblée des vaisseaux sanguins dilatés.
Deux modes opératoires possibles :
Soit en chauffant progressivement les vaisseaux (photo coagulation)
Soit en provoquant leur éclatement (photo-thermolyse) :

Environ 5 séances espacées d’au moins 6 semaines.

En moyenne, un traitement
SANS purpura peut nécessiter jusqu’à 5 séances espacées de 2 mois.

AVEC purpura, une à trois séances peuvent être suffisantes.

LASER VASCULAIRE ENTRETIEN

 

 

LASER VASCULAIRE SUITE DU TRAITEMENT

Quelles réactions après une séance?

Les réactions immédiates sont variables suivant les réglages utilisées :

– Rougeur avec sensation d’échauffement pendant 2 à 3 jours.

– Gonflement ou œdème, surtout sous les yeux (où la peau est plus fine) pendant 48H.

– Parfois en cas d’atteinte importante – je pourrais proposer un traitement avec survenue d’un « purpura » (ecchymoses) au niveau des zones traitées qui peut durer 10 à 15 jours / avec éviction sociale nécessaire – mais garantissant une efficacité réelle.

– Exceptionnellement, des croûtes et des bulles apparaissent – elles vont disparaitre en 1 à 2 semaines.
– Quelques fois une hyperpigmentation brune modérée apparait et s’estompera en 2 à 6 mois.

– Les hypo pigmentations sont extrêmement rares et toujours transitoires.

– Il n’y a jamais de cicatrices chéloïdes.

Les résultats sont visibles dans un délai de 6 à 8 semaines et peuvent s’optimiser en 4 mois.

 

Les Peelings

Il s’agit d’un traitement chimique utilisé depuis plusieurs années pour la prevention et le traitement  du vieillissement cutané.

Ils stimulent le renouvellement cellulaire et l’exfoliation cutanée et de ce fait augmentent la synthèse de collagène et d’élastine.
ils s’utilisent à différentes concentrations et permettent de traiter les couches plus ou moins profondes de l’épiderme..

Ils peuvent être utilisés sur le visage , le décolleté , le cou, le corps , les mains.

Il existe plusieurs types de PEELING :

Peeling superficiels :

Cible : l’epiderme  des peaux jeunes

Nombres de séances :  4 à 6

Intervalle : toutes les 3 semaines

Type d’acide : Acide glycolique

Traite : l’éclat , les pores dilatées , les comédons,  , le teint

Résultat: teint plus éclatant , pores resserrées, peau plus esthétique

Intéret : rapide et facile

pas d’éviction sociale

 

Peelings moyens :

Cible : épiderme et derme superficiel ou moyen

Nombre de séances : 4 à 6 séances

Intervalle : 1 à 2  semaines

Traite : rides fines , ridules, plissé des joues, taches, éclat , tonicilité

Type d’acide : acide glycolique , TCA

Résultat : peau lissee , teint régulier , peau hydratée

Interet : ages concernés : 30 à 60 ans

Eviction sociale  : de 0 jours à 3 jours

 

Peelings profonds:

Cible : le derme profond

Nombre de séances : 1  séance; retouche sur certaines zones possibles au bout de plusieurs mois

Intervalle : plusieurs mois

Traite  : rides péri-buccales  , rides et relâchement sous orbitaire, rides et relâchement sur tout le visage :

Type d’acide: Phénol , phénol TCA, Resorcinol, Jessner

Résultat: aspect  complètement lissé et rajeuni.

Intérêt :  résultat durable pour 10 à 20 ans

Eviction sociale : une semaine ; la peau reste rose pendant 3 mois mais peut-être maquillée

 

Peeling aux AHA (alpha hydroxyl acides)

 

Ils sont largement utilises sur tous types de peau; ils sont faciles en ce qui concerne le protocole d’application ne nécessitent pas d’éviction sociale: il peut existe une rougeur sur la zone d’application remplacée ensuite par une légère desquamation qui diaprait raidement et se masque très bien.

L’acide glycolique est le plus utilise. La penetration du produit et sa profondeur de traitement depend de sa concentration , de son PH, du nombre de séances pratiquées , et du temps de pose.
Il est utilise à des concentrations de plus en plus fortes au fur et à mesure des séances pour active le renouvellement.
une phase de pré peel est utile 15 j avant pour preparer la peau dans de bonnes conditions.

 

Peeling TCA (acide Trichloracétique):

 

Utilise le plus souvent pour traiter les rides les ridules les taches et les cicatrices .

Il doit etre utilise avec prudence sur les phototypes foncés et en période  d’ensoleillement du fait du risqué de rebond pigmentaire entre 1 à 3 mois après.

Il ne nécessite pas de preparation..

Il existe plusieurs concentrations différentes.

Il agit en nécrosant les proteines de la peau. Sa pénétration et la profondeur de son acion depend  de sa concentration, et du nombre de passages sur la peau.

Il ne se neutralise pas  et donne un givrage visible de la peaudont l’intensité est function de la profondeur d’effet.

Il peut provoquer des picotements  et des brulures mais l’appalication de crème anesthésiantes peut augmenter sa profondeur.

Certains peeling au TCA de chez Auriga appelé BRA peut etre utilise sr des phototypes foncés car ils contiennent des solutions permettant le traitement de l’hyperpigmentation.
 Peelings aux Phénols et apparentés :

 

Ils correspondents aux peelings prog-fonds; ils concernent le vieillissement severe localisé ou sur l’ensemble du visage ;

Ils sont utilises sur des phototypes clairs et sont contre-indiqués sur les phototypes foncés.

Le phenol-TCA est combinaiosn des 2 produits et permet de traiter tout le visage;

Le phenol seul ou le resorcinol avec la technique  électro –chimique du timed permet de traiter les rides péri-buccales et péri-orbitaires. Les protocols de traitement sont très rigoureuses : avant , pendant et après le peeling.

Ils ne peuvent être realises que sur des personnes assidues.

 

Peeling a l’acide Salicylique , PeelinG alpha Beta Complexe

 

Il s’agit d’un peeling utilise pour le traitement de l’acné.

Plusieurs séances sont nécessaires.

Il  est soluble dans la graisse: aussi est-il intéressant sa-ur les peaux grasses: ilpéntre dans les pores  et provoquent un nettoyage en profondeur.

Ils sont intéressant lorsque la peau est sensible car ils sont doux .

Pour l’acné ils sont apliqués puis le visage est exposé sous une lampe LED pour assécher les kystes.

 

Peeling Dépigmentant:

 

Ils sont utilises dans le traitement des taches et notamment des mélasma.

Ils nécessitent une phase préparatoire pour diminuer la réaction des melanocytes et diminuer le rebond pigmentaire.

Ils nécessitent  une éviction solaire  pendant plusieurs mois  qui conditionne le bon résultat et une crème spécifique  qui calme les ménalocytes pendant plusieurs mois.

 

Peeling PRX:

 

Il s’agit d’une association TCA , de peroxide d’hydrogène et d’acide kogique .

Il permet la revitalisation de la peau du visage du décolleté  ou du corps.

Le protocole se fait en 1 à 5 séances à une semaine d’intervalle .

Il régénère le revetement cutané et permet de stimuler le derme en diminuant les effets du TCA.

C’est une bio revitalisation sans injection  qui stimule le derme de manière non invasive.

 

il peut etre utilise seul ou en association : médothérapie, laser, injections;;;

Il permet le traitement de tous les phototypes +++

Et peut s’utiliser tout le long de l’année.

 

 INDICATIONS

– vieillissement cutanée ,

– relachement .

– vergetures  seul ou associée à d’autres techniques

– cicatrices

 

En résumé :

– application locale

– indolore

-sans injection

-résultats immédiats

– revitalisation puissante

–  traitement des taches

– tous les phototypes

– tout au long de l’année.

Dermaroller et Micro Needing

Mésothérapie

Le microneedling est une technique innovante basée sur l l’utilisation de la stimulation mécanique avec l’aide d’un dermaroller (rouleau avec des piques) ou avec une aiguilles en technique de mésothérapie ;

Elle permet a stimulation cutanée  et  correspond à un vrai traitement anti age

Cela donne un véritable  effet sur le relachement mais aussi la qualite de la peau les rides les ridules , les taches et surtout les vergetures .
Cette technique est utilisé seule ou combinée avec des injections de vitamines, ou avec des peelings .
La séance est indolore  et doit etre renouvelée à plusieurs reprise pour une efficacité optimale.

Elle n’est pas invasive  et les suites sont simples la plupart du temps sauf lors de l’utilisation concomittante de certains peeelings.

Fils Tenseurs et Fils Crantés

Les fils tenseurs  et fils crantés sont une technique innovante utilise par les médecins esthéticiens , dermatologues et chirurgiens depuis une 15 aine d’année environ.

Ils  sont faits  à base de polydioxanone et se résorbent au bout de quelques mois. Ils provoquent la synthèse de collagène et d’élastine;lors de la résoption il se crée une fibrose qui remplace le fils et permet ainsi de matineir la tension.

Ils sont très intéressants dans les petits relachements  qui ne relevant pas de la Chirurgie.

 

Il  existe différents types de fils :

 

PDO : fils courts qui permettent de realiser lun maillage et de stimuler la synthèse de la revitatlisation  de collagène et élastine.

 

Scews : petits fils dynamiques qui permettent de lifter dans le meme temps qu’ils réalisent un maillage .

 

Fils crantés : pour des ptoses plus importantes  ; ermettent de repositionner des pommettes et d’effacer les sillons naso géniens et plis d’amertumes.

 

Il existe des fils crantés bi directionnels qui permettent un meiller accrochage.

La pose se fait en 30 minutes au cabinet et ne nécessitent  pas d’anestéhsie générale.

 

INDICATIONS

– le relachement du visage et du corps

– ovale du visage

– sillons naso-géniens

– plis d’amertume

– relachement du cou

– décolleté

– front,

– rides péri buccales  et péri orbitaires.

– face interne  et externe des bras

– face interne  et supérieure des cuisses

 

 Les fils utilisés:

– Silhouette soft

–  Fils Croma

Mésolift

MÉSOLIFT INDICATIONS

Indications – revitalisation – prévention des 1ères rides – peaux fatiguées ou en manque d’éclat et d’hydratation Contre-indications – traitement anti-coagulant – grossesse – allaitement

MÉSOLIFT ENTRETIEN

Traitement d’attaque : 3 séances espacées de 15 jours à 1 mois d’intervalle (selon qu’il s’agit d’une peau jeune ou d’une peau mature).

Traitement d’entretien : 1 séance tous les 2 à 3 mois

MÉSOLIFT MÉTHODES

Micro-injections très superficielles (1 à 2 mm de profondeur) sur :

-le visage
-le cou
-le décolleté
– + / – les mains

Soit manuellement à l’aide d’aiguilles très fines, soit à l’aide d’un pistolet de mésothérapie.

Aucune anesthésie n’est nécessaire : le mésolift étant plus « désagréable » (du fait des multi-punctures) que douloureux.

L’association à un peeling superficiel est très intéressante car il renforce la pénétration du mésolif et améliore son efficacité.

MÉSOLIFT SUITES DU TRAITEMENT

La plupart du temps, aucune réaction. Vous pouvez reprendre vos activités aussitôt après la séance.

Possibilité de rougeurs aux points d’injections :

majorées en cas d’association à un peeling et lors du traitement
du cou et du décolleté
persistant de quelques heures (visage) à quelques jours (cou).

Résultats visibles dès la 1ère séance :

augmentation de l’hydratation
amélioration de l’éclat de la peau
renforcement de la tonicité cutanée
atténuation des ridules

Effet « coup d’éclat »
Attention : le mésolift n’est pas un traitement de comblement des rides !

Il peut se pratiquer seul sur des peaux jeunes en prévention des 1ères rides et dans un but d’hydratation de la peau, soit en complément d’autres techniques de médecine esthétique sur des peaux plus matures.

SCULTRA

Est un dispositif médical implantable, biocompatible avec le tissu humain, biodégradable et injectable à base d’acide L-polylactique.

Il s’agit d’un inducteur tissulaire.

Il est indiqué pour l’augmentation de volume de zones déprimées, notamment la correction des dépressions cutanées liées au vieillissement des tissus telles que les ridules, rides, sillons, et cicatrices.

Il  est entièrement résorbable

Il  permet une véritable régénération de la peau en réactivant la synthèse de collagène qui diminue avec le temps .

C’est de plus un produit très sûr et agréé par les autorités de Santé européennes et américaines.

BÉNÉFICES SCULPTRA®

– Restaurer les volumes perdus de votre visage.

– Redessiner l’ovale du visage

– Redensifier les zones déprimées du visage

– travailler l’affaissement du visage.Il réalise un vrai maillage  tenseur dans l’hypoderme.

– Obtenir  des résultats progressifs;l’action du Scutra est progressive.

SCULPTRA rétablit progressivement le collagène perdu afin de donner une apparence naturelle.

  • Grâce à sa formule unique, l’action de Sculptra® se fait au fur et à mesure.
  • Vos amis ne verront pas d’emblée que vous avez eu recours à des soins esthétiques.

•       Des résultats qu’on remarque, en toute discrétion.

Le traitement par produit de comblement peut nécessiter plusieurs retouches dans le temps pour atteindre la correction souhaitée.

 

 

 

Sculptra prépare l’avenir en anticipant les causes du vieillissement facial.

C’est un mode de traitement  comparable à un  «vaccin  » c’est-à-dire  2 ou 3 séances espacées de 6 à 8 semaines la première année puis un rappel  tous les 18  mois .

 

Il s’ injecte dans les couches profondes de la peau.

L’ÉPILATION INDICATIONS

Indications :

les hommes et les femmes
le visage et le corps
tous les phototypes de peau (peaux blanches à noires)

Toutes les parties du corps peuvent être épilées (sauf la zone située sous l’arcade sourcilière). Les zones les plus fréquemment concernées sont :

chez la femme : les aisselles, le maillot (plus ou moins échancré), les jambes, le visage
chez l’homme : la nuque, le dos, les épaules, le cou

Ne peuvent être traités : les poils blonds, blancs ou très fins (duvet).

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Contre-indications :

la grossesse
le bronzage, naturel ou UV d’où la nécessité de pratiquer les séances de laser en dehors des périodes d’été
les traitements photo-sensibilisants (notamment certains traitements anti-acnéïques) et anti-inflammatoires, qui seront à interrompre une semaine avant chaque séance
les infections cutanées en cours
les réactions allergiques sévères

 

L’ÉPILATION MÉTHODES

Les résultats

L’épilation n’est jamais complète à 100 % lors du traitement « d’attaque » puisque seuls les poils en phase de croissance vont pouvoir être détruits.

Généralement : 80 à 95 % d’épilation définitive des poils de la zone traitée lors du traitement « d’attaque ».

Nécessité de séances d’entretien (1 voire 2 par an pendant 1 à 2 ans) pour traiter les poils résiduels et obtenir une épilation définitive.

 

L’ÉPILATION ENTRETIEN

Entre 2 séances :
éviter de s’épiler. Si nécessaire, se raser ou couper les poils.

Nécessité de séances d’entretien (1 voire à 2 par an pendant 1 à 2 ans) pour traiter les poils résiduels et obtenir une épilation définitive.

 

L’ÉPILATION SUITES DU TRAITEMENT

Après la séance :

la peau traitée est généralement à peine rosée pendant 2 heures. Parfois, une légère rougeur peut persister pendant quelques jours.
-application d’une crème apaisante sur les peaux sensibles
-pas d’exposition solaire tant que la peau n’est pas revenue à son
état initial
Dans les 7 à 15 jours : les poils remontent à la surface et tombent. Ceux qui n’étaient pas en phase de croissance au moment du traitement vont pousser en 4 à 6 semaines, il faudra alors effectuer une nouvelle séance.

Entre 2 séances : éviter de s’épiler. Si nécessaire, se raser ou couper les poils.

BLEPHAROPLASTIE MEDICALE

il s’agit d’une technique innovante permettant le traitement des paupières inférieures ou supérieures  de manière non invasive  non intrusive .

Elle consiste à traiter l’excédent de peau sans incision ni saignement .

elle utilise un appareil le PLEXR qui permet par l’intermédiaire du plasma de  sublimer les tissus traités (passage de l’état solide à l’état liquide), permettant ainsi la rétraction de la peau.

La séance de passe sous anesthésie locale .

Il faut entre 1 à 4 séances de 30 minutes chacune , espacées de 1 mois.

Un oedème péri -porbitaire parait dans les heures qui suivent et dure 3 à 4 jours et les croutes  apparaissent immédiatement  et durent 8 j environ.

La zone traitée devra etre protégée du soleil pendant au moins 4 semaines

LA RHINOPLASTIE

Le nez peut etre remodelé en utilisant de l’acide hyaluronique.

Cette technique permet de diminuer les bosses  et les creux et de régulariser l’aspect global du nez.

Sur le visage ou le corps par laser fractionné , par Plexr , peeling et quelquefois injections d’acide hyaluronique

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